Agoaspirato neoformazioni del seno

  Agoaspirato al seno

L’agoaspirato al seno è un esame che viene richiesto quando, dopo aver effettuato altre indagini come ad esempio una visita senologica, una mammografia o un’ecografia, sono emerse una o più lesioni sospette.
E’ un esame importante perché si è rivelato di grande aiuto nel riconoscere la presenza di un tumore maligno, e poter poi ricorrere tempestivamente alle cure necessarie.

Il prelievo con ago è la tecnica radiologica interventistica  cui si ricorre frequentemente nella pratica clinica quotidiana.

Agoaspirato al seno: come viene effettuato

La tecnica dell’agoaspirato al seno potrebbe essere richiesta nel caso in cui si sia riscontrata la presenza di una lesione per comprendere la sua natura, benigna (cisti-fibroadenoma) o maligna (tumore).
E’ un esame semplice che viene effettuato in laboratorio generalmente senza la necessità di dover ricorrere ad un’anestesia locale, a meno che il seno della paziente non sia particolarmente dolente o sia la paziente stessa a richiederla.
Per questo tipo di esame non è necessaria nessuna preparazione particolare, né bisogna essere a digiuno:
La paziente viene fatta stendere in posizione supina  su di un lettino e, nel caso in cui si tratti di un nodulo mammario non palpabile, il medico si avvale dell’aiuto di una guida ecografica o di una guida radiologica (guida stereotassica) per individuare con precisione il punto da raggiungere. Nel caso invece in cui il nodulo è di tipo palpabile, il medico potrebbe non utilizzare alcun tipo di guida perché è in grado di identificarlo direttamente.
Vengono quindi prelevate con un ago sottile (leggermente più spesso di un ago di una siringa) delle cellule dal nodulo sospetto che verranno poi sottoposte ad un esame citologico in laboratorio.
La durata dell’esame è di pochi minuti; le pazienti che vengono sottoposte a questo esame, generalmente, non provano dolore.
Subito dopo, per evitare la comparsa di ematomi, il medico potrebbe frizionare il punto del prelievo con del ghiaccio. È possibile ritornare a svolgere le proprie abituali attività quotidiane subito dopo l’esame; la paziente può dopo tranquillamente guidare la macchina (non è necessario essere accompagnate da un amico o da un familiare ).

L'agoaspirato può essere un valido stumento diagnostico , ma richiede esperienza sia nel campionamento sia nell'interpretazione del materiale citologico da parte del patologo.

Agoaspirato al seno: i possibili risultati

Quali sono i possibili risultati che si possono ottenere con questo esame? I risultati vengono suddivisi in cinque categorie dalle linee guida europee.
  • C1: “inadeguato”, può succedere che la quantità di cellule che è stata prelevata non sia sufficiente per poter esprimere una diagnosi, soprattutto in caso di lesioni molto piccole.
  • C2: “negativo”, il campione è adeguato ed il materiale è sufficiente per esprimere carattereb di benignità (esempio fibroadenoma)
  • C3: “dubbio”, le cellule che sono state sottoposte all’esame citologico non presentano caratteristiche normali, anche se la natura della lesione potrebbe esseresia benigna che maligna.
  • C4: “sospetto”, le cellule analizzate manifestano una probabile presenza di neoplasia maligna.
  • C5: “positivo”, sono presenti nelle cellule analizzate cellule tumorali maligne.

Agoaspirato al seno: e dopo?

Se il risultato dell’esame dell’agoaspirato al seno ha avuto
esito negativo, il medico potrebbe non richiedere l’ago biopsia, ossia un’ulteriore indagine leggermente più invasiva che prevede il prelievo del tessuto della lesione sospetta per poi essere sottoposto ad un esame citologico.
In caso di esito rassicurante, il medico potrebbe richiedere alla paziente di sottoporsi in futuro a controlli regolari per tenere sottocontrollo la lesione.
Nel caso in cui , invece, il risultato dà  un esito di tumore maligno , il medico stabilirà con la paziente il percorso più adatto di cura da intraprendere.




Per maggiori informazioni sul tumore al seno   www.massimovergine.it

 
 A cura del Prof. Massimo Vergine

Responsabiule UOC della Chirurgia della Mammella

Policlinico Umberto I-Roma

Chirurgo senologo Breast Unit

tel :... 3396166430

 

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